Moderne studenten hebben nog een sprankje hoop dat de afgeschafte stage zal worden teruggegeven, maar dit zal niet gebeuren in 2021-2022, daarom zal de geneeskundestudent zich voor verdere opleiding in het gekozen specialisme moeten inschrijven in residentie.
Een dergelijk onderwijssysteem impliceert een moderne hervorming van de gezondheidszorg, waarna, volgens de auteurs, de kwaliteit van de verstrekking van medische diensten in medische instellingen en de mate van professionaliteit van werknemers op het gebied van geneeskunde zouden moeten toenemen.
Voor het eerst werd de stage bij de tandheelkundige en farmaceutische faculteiten afgeschaft - dit gebeurde in 2016, dezelfde innovaties in 2017 troffen de medische en pediatrische faculteiten en in 2018 alle medisch specialisten.
En wat de effectiviteit van deze methode zal zijn om het probleem van het tekort aan gekwalificeerde werknemers op het platteland op te lossen, zal duidelijk worden wanneer de eerste resultaten van de moderne hervorming van de Russische gezondheidszorg over een paar jaar worden aangekondigd.
Een nieuwe benadering om kennis te beoordelen
Als er geen wijzigingen zijn aangebracht in het voorheen werkende onderwijssysteem, dan zou de student, na het succesvol afronden van de stage in 2020, een certificaat kunnen ontvangen waarmee hij daadwerkelijk directe taken zou kunnen uitvoeren (vervolgens zou hij om de 5 jaar zijn kwalificaties moeten bevestigen. om het recht te hebben om in ziekenhuizen en klinieken te werken). Maar in plaats van certificering, zal een jonge specialist nu een accreditatie moeten ondergaan, zonder welke hij niet aan het werk kan en geen toelating tot patiënten kan krijgen.
Accreditatie is het behalen van een bepaald aantal punten, die worden toegekend voor:
- deelname aan verschillende medische evenementen (conferenties, seminars, trainingen, enz.);
- publicatie van artikelen en wetenschappelijke artikelen in tijdschriften, boeken, enz .;
- het gebruik van complexe regimes bij de behandeling van ernstige ziekten, enz.
Aangenomen wordt dat deze kennisbeoordelingsmethodiek vanaf 2021 wordt gelanceerd. Maar er zijn nog veel vragen die betrekking hebben op de procedure voor het uitvoeren van accreditatie (wie betaalt de accommodatie en reist naar de plaats van het bedrijf, of het mogelijk zal zijn om de opnameduur van patiënten te verkorten zodat er een kans is om deel te nemen aan wetenschappelijk onderzoek of seminars, enz.) en methodologische scoring. Het ministerie legt echter uit dat al deze kwesties in de nabije toekomst zorgvuldig zullen worden geanalyseerd en uitgewerkt, en dat de annulering van de stage zo voorzichtig mogelijk en zonder enige consequenties zal plaatsvinden.
Voorwaarden voor toelating tot ingezetenschap
In feite stage en residentie in 2019-2020. hebben veel gemeen, aangezien de toekomstige arts na het voltooien van een dergelijke opleiding een beperkte specialisatie en toestemming zal kunnen krijgen om met patiënten te werken. Maar als u de innovaties gelooft die door het ministerie zijn geïnitieerd als onderdeel van de hervorming, zal het erg moeilijk zijn om de residentie te betreden, vooral als het de taak is om een budgettaire plaats in te nemen. En als een arts besluit deze opleidingsfase te verlaten, kan hij alleen als therapeut werken, wat zijn professionele kansen aanzienlijk zal verminderen.
Het residency-examen zal uit verschillende onderdelen bestaan:
- Testen, inclusief 60 vragen (over algemene medische kennis). Het duurt slechts 1 uur om het te voltooien en gedurende deze tijd is het nodig om ten minste 70% van de vragen correct te beantwoorden.
- Een punt krijgen voor de huidige ervaring. Omdat artsen meer punten krijgen voor werk op het platteland, zou dit hen moeten stimuleren om “naar de outback” te verhuizen en na hun afstuderen aan de universiteit voor ten minste enkele jaren te gaan werken in dorpsklinieken (voordat ze de residentie ingaan) .
- Extra punten worden ook toegekend voor onderscheidingen en voor het ontvangen van de presidentiële beurs. Bijgevolg zullen studenten die op een contract studeren, niet veel kans hebben om voldoende punten te verzamelen (vooral als ze niet op het platteland hebben gewerkt) om hun studie voort te zetten.
Na berekening van het aantal behaalde punten, wordt een beslissing genomen over de toelating van de aanvrager tot ingezetenschap.
Nadelen van hervorming van het medisch onderwijs
Het grootste nadeel voor jonge artsen is dat residentie de enige kans wordt voor een beginnende arts om de roep van het hart te volgen en te werken door roeping. Ja, we moeten het erover eens zijn dat de hervorming enerzijds kan helpen artsen aan te trekken om in landelijke FAP's te gaan werken, maar aan de andere kant is de aangenomen onderwijsstandaard nog steeds erg onvolmaakt en heeft hij vele nadelen:
De totale graad van dokterskwalificaties zal aanzienlijk afnemen, omdat een deel van de medische hulpverleners tijd zal besteden aan deeltijdbanen, omdat het krijgen van een opleiding in residentie geen goedkoop genoegen is, maar op de een of andere manier moet je ervoor betalen.
Mentoren en docenten zullen de prikkel verliezen om het niveau van hun kennis en vaardigheden te verbeteren, en de studenten spreken er zelf over - veel artsen zijn onzorgvuldig over hun professionele taken en gooien het werk af met documenten in plaats van ze op te leiden.
De zogenaamde paysites - studenten die betaald studeren - hoeven niet te vertrouwen op de opbouw van bonussen in de vorm van punten. Ze worden ook niet toegekend voor wetenschappelijk onderzoek, hoewel het, zoals de docenten zelf zeggen, wetenschappelijk werk is dat het niveau van de huidige kennis van studenten zo goed mogelijk laat zien.
Het is natuurlijk zeer waarschijnlijk dat het aandeel studenten dat zich niet voor residentie heeft ingeschreven, groter zal zijn dan het percentage studenten dat in residentie is ingeschreven. In theorie kunnen alleen studenten met een uitstekend diploma en medische ervaring hopen op een felbegeerde residentie en het behalen van een smalle specialisatie. Het zal echter mogelijk zijn om enkele jaren later en na de publiciteit van de eerste resultaten van zijn werk te spreken over de resultaten en de doeltreffendheid van de voorgestelde hervorming.
Wat was de reden voor het beëindigen van de stage?
Veel medische professionals maken zich zorgen over de pertinente vragen of ze tijd hebben om te oefenen: werken met patiënten, als ze constant naar conferenties, seminars en andere evenementen moeten reizen, daarnaast moeten ze nu artikelen schrijven of een boek publiceren over hun wetenschappelijk onderzoek. Maar, zoals de gezondheidsautoriteiten van de overheid verzekeren, zal het proces van het voltooien van de stage en het accrediteren van artsen op een goed georganiseerde manier verlopen en zal het werkschema van artsen niet worden beïnvloed.
En de stage moet worden geannuleerd vanwege het feit dat er onlangs een aanzienlijk tekort is aan specialisten in het eerste element van de levering van medische diensten (polikliniek, polikliniek) en dit probleem treft vooral de medische centra op het platteland Oppervlakte. En de annulering van de stage leidt ertoe dat universitair afgestudeerden in de medische richting worden uitgezonden om te werken in landelijke poliklinieken of in een polikliniek, en dit zal het aantal openstaande vacatures helpen verminderen.
Om tot een dergelijke conclusie van overheidsinstanties te komen, dwong de mening van professionele leraren van medische universiteiten, die beweren dat ze erin slagen specialisten te produceren die in staat zijn om zelfstandig in de medische praktijk te werken, onmiddellijk na het einde van de onderwijsperiode, hen te komen tot deze conclusie.
Maar er zijn ook specialisten die de mening van hun collega's afwijzen. Omdat ze geloven dat de toename van praktische training in de onderwijsprocedure leidt tot een vermindering van het theoretisch onderwijs, wat de noodzaak is om diepgaande vaardigheden in het specialisme te verwerven. Bovendien zullen fantomen en simulatoren naar hun mening de situatie nooit kunnen vervangen door een levende ziel - een persoon.Omdat elke persoon, volgens een andere psychologische berekening, medische manipulatie en behandelingsprocedures accepteert, en het noodzakelijk is om een patiënt te behandelen rekening houdend met zijn psychologische toestand en emoties. En artsen doen dit soort praktische ervaring alleen op tijdens een stage.
Maar voorlopig blijft de wet van kracht en nu moeten artsen worden geaccrediteerd om een medische praktijk te starten.
Alleen de tijd kan uitwijzen welke resultaten kunnen worden verwacht van een innovatie in het medische onderwijssysteem.
